Порядок прохождения диспансеризации

Что такое диспансеризация, и какие обследования в нее входят

Под диспансеризацией понимается медицинский осмотр человека, проводимый в профилактических целях, который включает в себя комплекс мероприятий для общего обследование организма, позволяющий выявить различные скрытые заболевания.

Чтобы пройти такое обследование, не нужно иметь какие-либо жалобы или симптомы.

Диспансеризация проводится в следующих целях:

  1. Ранняя диагностика проблем со здоровьем, которые на начальных стадиях могут себя никак не проявлять, но в дальнейшем стать причиной инвалидности или смерти.
  2. Присвоение лицам, у которых были обнаружены заболевания, соответствующей группы здоровья и проведение необходимого лечения.
  3. Получение гражданами информации об общем состоянии организма и наличии конкретных проблем в его работе.
  4. Формирование диспансерных групп для проведения дальнейшего лечения и наблюдения за состоянием здоровья.

В соответствии с п. 17 Приказа №124н обследование в рамках диспансеризации проводится в два этапа. Первый этап позволяет определить у человека наличие различных хронических болезней и предпосылок к дальнейшему обследованию у узких специалистов. Первый этап включает в себя такие мероприятия:

  • опрос с целью выявления жалоб и определения образа жизни человека (наличие вредных привычек);
  • антропометрия и определение показателя ИМТ;
  • измерение артериального давления;
  • определение уровня холестерина и глюкозы в крови;
  • выявление риска развития болезней сосудов и сердца;
  • прохождение индивидуальных консультаций у терапевта;
  • ЭКГ для мужчин в возрасте после 36 лет и для женщин старше 45 лет;
  • осмотр фельдшером (акушеркой) для женщин;
  • флюорография грудной клетки;
  • маммография для женской половины населения и скрининг для мужчин;
  • общий анализ крови;
  • копрограмма;
  • исследование крови у мужчин на наличие антигена ПСА;
  • измерение внутриглазного давления для лиц в возрасте после 60 лет.

Чтобы подтвердить поставленный на первом этапе диспансеризации диагноз или провести дополнительные обследования, человек направляется для прохождения второго этапа, который включает в себя (п. 18 Приказа №124н):

  • осмотр врачом-неврологом;
  • дуплексное сканирование брахицефальных артерий при обнаружении у человека повышенного давления, повышенного холестерина и избыточной массы тела, а также по направлению от невролога;
  • посещение хирурга или уролога мужчинами в возрасте 45 лет и 51 года, если показатели анализа на ПСА завышены;
  • осмотр хирургом или колопроктологом при наличии медицинских показаний;
  • колоноскопия;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • спирометрия;
  • прием акушера-гинеколога при выявлении отклонений по анализам на первом этапе;
  • осмотр оториноларингологом по результатам опроса;
  • посещение офтальмолога для тех, у кого выявлено повышенное глазное давление и снижение остроты зрения;
  • углубленное профилактическое консультирование для групп лиц, перечисленных в пп. 12 п. 18 Приказа №124н.

Если два этапа не помогли окончательно прояснить ситуацию, или для дальнейшего лечения требуются другие медицинские обследования, которые не предусмотрены программой диспансеризации, врач выписывает соответствующее направление.

Чтобы подтвердить поставленный на первом этапе диспансеризации диагноз или провести дополнительные обследования, человек направляется для прохождения второго этапа, который включает в себя (п. 18 Приказа №124н):

Диспансеризация: изменения в ТК РФ

Фото Татьяна Зубкова

Президент РФ Федеральным законом № 261-ФЗ от 31 июля 2020 г. утвердил изменения в 185.1 статье Трудового кодекса РФ, дополнив её новой второй частью. В этой части теперь прописано, что работники, достигшие возраста сорока лет, имеют право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка.

Часть пятую дополнили такой фразой: «Работники обязаны предоставлять работодателю справки медицинских организаций, подтверждающие прохождение ими диспансеризации в день (дни) освобождения от работы, если это предусмотрено локальным нормативным актом». Если раньше прохождение диспансеризации было добровольным желанием работника, то теперь работодатель обязан предоставить день на прохождение диспансеризации, а работник принести справку из медицинской организации.

В условиях пандемии данное дополнение становится особо актуальным, и у большинства людей есть потребность проверить состояние своего здоровья. Проявление заботы о работниках, в том числе и в рамках гарантированного законодательства положительно влияет на имидж компании, а у бухгалтера появляется задача правильно отобразить и оплатить этот день.

Для прохождения обязательной диспансеризации работникам предоставляются дополнительные выходные:

  • сотрудникам, получающим пенсии по старости или за выслугу лет — 2 дня ежегодно;
  • работникам предпенсионного возраста — 2 дня ежегодно;
  • работникам, достигшим возраста 40 лет и до наступления предпенсионного возраста — 1 день раз в год;
  • остальным работающим — 1 день один раз в три года.

Для того, чтобы не создавать препятствий для работы организации, следует подготовить локальный нормативный акт, в котором устанавливается порядок предоставления выходных и определяются связанные с этим права и обязанности сотрудников и работодателя. В ТК РФ содержится только два обязательных требования: наличие письменного заявления сотрудника и необходимость согласования даты освобождения от работы сотрудником и работодателем.

Заявление работником подаётся в произвольной форме, с указанием даты освобождения от работы. Работодатель может отказать, назначив другую дату.

Оплачиваемый выходной день предоставляется на основании приказа руководителя. Законодательно не запрещено разбивать выходной на несколько частей общей продолжительностью не более одного или двух (для определённых категорий) рабочих дней. Это должно быть оговорено и согласовано в заявлении и утверждено в приказе.

Так как в перечне видов времени нет закреплённого обозначения для диспансеризации, его следует ввести самостоятельно и прописать в Учётной политике.

Если день для прохождения медицинского обследования разбит на части, следует проставить в одну дату — часы рабочие и часы выходного. Количество часов ставится по факту, обозначение выходного может быть другим. Можно сделать в табеле две строки для одного работника, в общей указать рабочие часы, а в дополнительной — часы отсутствия на работе в соответствии с приказом.

Обратите внимание, что теперь законодательно установлен порядок подтверждения сотрудником факта нахождения на обследовании во время дополнительного выходного. Значит, если сотрудник не предоставил подтверждения, то работодатель имеет право посчитать этот день как прогул. Если же сотрудник не успел пройти всех врачей или желает пройти дополнительное обследование, в соответствии с полученными рекомендациями, давать ещё один или несколько выходных работодатель уже не обязан.

Расчёт среднего заработка следует выполнить на основании Постановления Правительства 922 от 24.12.2007 года. В нём предусмотрено только два случая расчёта среднедневного заработка по календарным дням: ежегодный отпуск; компенсация за неиспользованные дни отпуска. В остальных ситуациях (в том числе за день диспансеризации) средний считается, исходя из фактически отработанного времени за предшествующие 12 месяцев. Начисленная за этот период заработная плата делится на количество выходов. В состав начислений включаются суммы из перечня в п. 2 пп. 922. Периоды и суммы, названные в п.5 пп. 922, в расчёт не берутся.

  • каждый работник имеет право на оплачиваемый выходной день для прохождения диспансеризации, в соответствии со своей возрастной категорией;
  • день для прохождения диспансеризации предоставляется на основании заявления работника и приказа руководителя;
  • обозначение дня диспансеризации в табеле учёта рабочего времени разрабатывается каждой организацией самостоятельно;
  • расчёт среднего заработка для оплаты выходного дня диспансеризации осуществляется, исходя из фактически отработанного времени за предшествующие 12 месяцев.

Регулярное прохождение диспансеризации позволяет в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний. Не стоит игнорировать заботу о своём здоровье. Ответственное отношение к себе, забота о состоянии здоровья, начиная с раннего возраста, позволяет сохранить качество жизни в долгосрочном периоде.

P.S. Если вам проще воспринимать информацию на слух, смотрите и слушайте ролик на эту тему на нашем канале в YouTube.

Остались вопросы, связанные с расчетом заработной платы? Оставьте свои контакты, и наши специалисты свяжутся с вами:

  • сотрудникам, получающим пенсии по старости или за выслугу лет — 2 дня ежегодно;
  • работникам предпенсионного возраста — 2 дня ежегодно;
  • работникам, достигшим возраста 40 лет и до наступления предпенсионного возраста — 1 день раз в год;
  • остальным работающим — 1 день один раз в три года.

Порядок прохождения диспансеризации

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» граждане в возрасте 18 лет и старше вправе проходить ежегодный профилактический медицинский осмотр и в определенные возрастные периоды диспансеризацию (1 раз в 3 года в возрасте от 18 до 39 лет включительно, ежегодно в возрасте 40 лет и старше).

Информирование застрахованных лиц о необходимости пройти диспансеризацию осуществляют страховые представители страховых медицинских организаций.

Если Вы получили приглашение пройти диспансеризацию, не игнорируйте данное сообщение и посетите поликлинику, к которой вы прикреплены. Диспансеризация проводится бесплатно! Для прохождения диспансеризации необходимо предъявить полис ОМС.

Перечень медицинских организаций, в которых можно пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр в 2019 году, размещен в данном разделе сайта.

Обращаем внимание на то, что диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся в медицинской организации по месту Вашего прикрепления.

С 2019 года в соответствии с Трудовым кодексом РФ при прохождении диспансеризации в порядке, предусмотренном законодательством в сфере охраны здоровья, работники имеют право на освобождение от работы на один рабочий день раз в три года с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка, а работники «предпенсионного возраста» – на освобождение от работы на два рабочих дня один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка (части первая и вторая ст. 185.1 ТК РФ). Работник освобождается от работы для прохождения диспансеризации на основании его письменного заявления, при этом день (дни) освобождения от работы согласовываются с работодателем.

По возникающим вопросам Вы в любое время можете обращаться к страховому представителю выбранной Вами страховой медицинской организации по телефонам, указанным на полисе ОМС, либо по телефону единого контакт – центра ТФОМС – 8 800 200 2660. Режим работы с 9:00 до 18:00 по рабочим дням. В остальное время работает автоответчик.

БАЗОВЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА, включает:

 расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела;

Читайте также:  Что такое унитарное предприятие

 измерение артериального давления на периферических артериях;

 исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода);

 определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода);

 определение относительного сердечно – сосудистого риска;

 определение абсолютного сердечно – сосудистого риска (у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно);

 флюорография легких или рентгенографию легких – 1 раз в 2 года;

 электрокардиография в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше;

 измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше;

 осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;

 прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра.

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНО К ПРОФИЛАКТИЧЕСКОМУ МЕДИЦИНСКОМУ ОСМОТРУ:

18-39 лет, 1 раз в 3 года:

 профилактический медицинский осмотр;

 скрининговые мероприятия, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний шейки матки;

 краткое индивидуальное профилактическое консультирование;

 прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации.

40-64 лет, ежегодно:

 профилактический медицинский осмотр;

 скрининговые мероприятия, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний шейки матки; молочных желез – 1 раз в 2 года; предстательной железы у мужчин в возрасте 45,50,55,60 и 64 лет; толстого кишечника и прямой кишки – 1 раз в 2 года; пищевода, желудка, двенадцати перстной кишки – в возрасте 45 лет);

 общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);

 краткое индивидуальное профилактическое консультирование;

 прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации.

65 лет и старше, ежегодно:

 профилактический медицинский осмотр;

 скрининговые мероприятия, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний молочных желез – 1 раз в 2 года; толстого кишечника и прямой кишки – 1 раз в год;

 общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

 краткое индивидуальное профилактическое консультирование;

 прием (осмотр) врачом – терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области предупреждает жителей области о том, что сотрудники территориального фонда, страховых медицинских организаций, государственных структур и неизвестные лица совершают поквартирные обходы с целью проведения «диспансеризации на дому».

В этой связи разъясняем, что диспансеризация населения проводится в медицинских организациях по месту прикрепления пациентов.

БАЗОВЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ, ПРОВОДИМЫХ В РАМКАХ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА, включает:

Диспансеризация: Пропустить Нельзя Пройти!

Приветствую, друзья! Около 2,5 тысяч лет назад Гиппократ завещал: «Болезнь легче предупредить, чем лечить». Своевременно принятые профилактические меры действительно позволяют не только выявить факторы риска и предупредить развитие заболеваний, но и снизить частоту обострений хронических заболеваний и их осложнений и, как следствие, укрепить здоровье, снизить риск инвалидизации и преждевременной смерти, — так начинается авторская статья моей помощницы по развитию официальной группы в ВК Светланы Подберезиной. Кто хочет больше знать о диспансеризации, читает далее. С картинками.

Лидирующей причиной смертности, как в нашей стране, так и во всем мире, являются неинфекционные заболевания, ассоциированные с известными и управляемыми факторами риска.

Комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях выявления на ранних стадиях признаков наиболее распространённых неинфекционных хронических заболеваний и оценки факторов риска их развития — это и есть не что иное, как диспансеризация (ст.46, п.4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Отношение к диспансеризации более чем прохладное и это подтвердил недавно проведённый опрос подписчиков нашей официальной группы:

В опросе приняло участие 173 человека, можно было выбрать неограниченное число вариантов ответов

Диспансеризация направлена на мотивирование граждан к здоровому образу жизни, активное вовлечение работодателей и гражданского общества в оздоровление, предупреждение и выявление заболеваний и факторов риска их развития, являющихся основной причиной преждевременной смертности в РФ:

  • болезней системы кровообращения.
  • онкологических заболеваний.
  • болезней органов дыхания.
  • сахарного диабета.

В рамках проведения диспансеризации в отдельных возрастных категориях проводится скрининг (от англ. screening «отбор, сортировка») на выявление рака шейки матки, рака молочной железы, рака прямой кишки.

  • болезней системы кровообращения.
  • онкологических заболеваний.
  • болезней органов дыхания.
  • сахарного диабета.

II этап диспансеризации

Проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:

  1. осмотр (консультацию) врачом-неврологом при наличии показаний;
  2. дуплексное сканирование брахицефальных артерий при наличии показаний;
  3. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-урологом при наличии показаний;
  4. осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом при наличии показаний;
  5. колоноскопию по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога;
  6. эзофагогастродуоденоскопию при наличии показаний;
  7. рентгенография легких, компьютерная томография легких при наличии показаний;
  8. спирометрию при наличии показаний;
  9. осмотр (консультацию) врачом акушером-гинекологом при наличии показаний;
  10. осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом при наличии показаний;
  11. осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом при наличии показаний;
  12. проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья;
  13. прием врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации.

в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин): в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет – определение простат-специфического антигена в крови

Порядок прохождения диспансеризации с 2019 года

С мая 2019 года бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС проходит в соответствии с приказом С мая 2019 года бесплатная диспансеризация взрослого населения по полису ОМС проходит в соответствии с приказом Минздрава РФ «Об утверждении порядка проведения профилактического медосмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» от 13.03.2019 № 124н (далее – приказ №124н)

Ниже собраны ответы на наиболее часто возникающие вопросы, касающиеся прохождения диспансеризации.

Кто подлежит диспансеризации в 2019 году

В таблице показано, какие года рождения попадают на диспансеризацию 2019 и 2020 годов в соответствии с приказом №124н:

Предельных возрастных ограничений по возрасту для диспансеризации 2019 года нет. Мы не приводим данные по детям, поскольку они проходят все обследования в рамках дошкольных и школьных учреждений, первый полный скрининг проводится в возрасте 1 год.

Обратите внимание! Какого года рождения гражданин подлежит диспансеризации в 2019 году или любой последующий год – легко вычислить самостоятельно. Если ваш возраст в этом году менее 40 лет и составляет число лет, кратное 3 (т.е. делится на 3 без остатка), значит, вы вправе пройти диспансеризацию в этом году.

Что такое диспансеризация в поликлинике, и как пройти обследование, если по году рождения вы не попадаете в диспансеризацию

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий (осмотры, анализы), которые проводятся для раннего выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Важно! Наиболее грозные заболевания, требующие своевременного лечения и выявляемые при диспансеризации, – сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, онкологические, бронхолегочные заболевания.

Если полный скрининг в год диспансеризации по году рождения не пройден, воспользоваться таким правом можно будет только через 3 года (если вам менее 40 лет).

Рекомендуем! В случае пропуска диспансеризации 2019 года по году рождения, вы имеете право пройти бесплатный профилактический медосмотр в поликлинике, – его можно пройти без направления с работы, по собственному желанию. В соответствии с приказом №124н, медосмотр проводится по желанию гражданина ежегодно.

Важно! Не следует путать диспансеризацию и диспансерное наблюдение за гражданами, относящимися к категориям групп риска, состоящими на учете. Диспансерное наблюдение ведется в соответствии с приказом Минздрава «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми» от 29.03.2019 №173н.

Что входит в обследование

Диспансеризация и медосмотр – 2019: в чем отличия?

Ранее, было предусмотрено, что медосмотр проводится 1 раз в 2 года, а диспансеризацию проходили 1 раз в 3 года. Набор анализов и исследования различались (в год диспансеризации – больший объём).

Важно! Согласно приказу N°124н бесплатный профилактический медосмотр или диспансеризация граждан всех возрастов является ежегодными. Диспансеризация проводится ежегодно для граждан старше 40 лет и 1 раз в 3 года для граждан в возрасте от 18 до 39 лет.

Обратите внимание! Гражданин проходит профилактический медосмотр и диспансеризацию в медицинской организации, в которой он получает первичную медико-санитарную помощь. Эта организация должна иметь лицензию на оказание всех видов медицинских услуг, входящих в медосмотр.

Что включает в себя бесплатная диспансеризация взрослого населения в 2019 году

Профилактический медосмотр проводится для раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов и включает в себя:

2. Расчёт на основании антропометрии индекса массы тела (измерение роста, веса, окружности талии).

3. Измерение артериального давления.

4. Анализ крови на общий холестерин.

5. Анализ крови на глюкозу.

6. Определение сердечно-сосудистого риска (относительного – с 18 до 39 лет включительно, абсолютного – с 40 до 64 лет включительно).

7. Флюорографию или рентгенографию лёгких (1 раз в 2 года).

8. ЭКГ (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 35 лет).

9. Измерение внутриглазного давления (при первом прохождении медосмотра, ежегодно – с 40 лет).

10. Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте 18-39 лет.

Исследования на первом этапе диспансеризации взрослого населения

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медосмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Помимо перечисленных выше мероприятий профилактического медосмотра при прохождении диспансеризации взрослого населения на первом этапе проводятся:

  • общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
  • осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше.
  • исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);
  • эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
  • для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года),
  • маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);
  • для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
  • осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.
Читайте также:  Как приостановить выплату кредита на время Сбербанк

Дополнительное обследование на втором этапе диспансеризации взрослых

На втором этапе прохождения диспансеризации исследования проводятся по результатам первого этапа диспансеризации по назначению врача-терапевта. В этом случае назначаются:

  • консультации специалистов (невролога, оториноларинголога, офтальмолога, хирурга или уролога, хирурга или проктолога, акушера-гинеколога, осмотр врачомтерапевтом по результатам второго этапа диспансеризации);
  • дополнительные исследования (рентгенография легких или компьютерная томография легких, колоноскопия, эзофагофиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий).

Обратите внимание! В настоящее время ст. 185.1 Трудового кодекса РФ устанавливает выделение оплачиваемых дней для диспансеризации для работающего населения: 1 день раз в 3 года – по общему правилу, 2 дня ежегодно – для предпенсионеров и пенсионеров. Однако, Председателем Правительства РФ дано поручение подготовить внесение изменений: всем работающим гражданам старше 40 лет будет предоставляться один день на диспансеризацию каждый год.

Важно! При совпадении года диспансеризации и медосмотра совпадающие анализы и обследования проводятся однократно.

Обратите внимание! В отличие от медосмотра, в рамках диспансеризации предусмотрено 2 этапа обследования (второй применяется при выявлении признаков, которые могут указывать на заболевание).

Какие обследования, анализы и врачей можно пройти при диспансеризации 2019 на втором этапе

На 2 этапе применяются врачебный осмотр и исследования по показаниям:

Врач

Вид назначаемого исследования и показания

Осмотр, консультация (при остром нарушении мозгового кровоснабжения, по другим показаниям – у лиц старше 65 лет)

УЗДГ – ультразвуковое допплеровское сканирование сосудов шеи (мужчинам 45-72 лет, женщинам 54-72 лет, при сочетании 3 факторов: высокое давление, высокий холестерин, избыточный вес; в возрасте 65-90 лет при подозрении на перенесенный инсульт)

Осмотр, консультация (мужчинам при ПСА выше 4нг/мл)

Осмотр, консультация, ректороманоскопия, колоноскопия (при подозрении на заболевания кишечника)

Спирометрия (при подозрении на бронхолегочное заболевание)

ФГС (при подозрении на заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки)

Рентгенография или КТ легких (при подозрении на заболевание)

Осмотр, консультация (от 75 лет, при наличии показаний)

Осмотр, консультация (от 60 лет – при повышенном внутриглазном давлении, от 75 лет – при снижении остроты зрения)

Обратите внимание! Диспансеризация – это проверка состояния здоровья граждан, которые не предъявляют жалоб. При наличии жалоб и показаний назначаются обследование и лечение в соответствии с клиническими рекомендациями.

Обязательно ли проходить диспансеризацию

Диспансеризация – право, а не обязанность. Почему целесообразно всё-таки пройти осмотр в поликлинике, не откладывая до момента, когда потребуется лечение? Кроме самого факта вероятности раннего выявления и своевременной профилактики или начала лечения заболевания, диспансеризация имеет такие преимущества:

  • простота оформления. Не требуется предварительная запись, нужны только паспорт и медполис;
  • бесплатность. Есть возможность за счет бюджета пройти исследования (хотя бы частично), которые обеспеченные граждане оплачивают в частных клиниках, проводя «чек-ап» своего здоровья;
  • быстрота. Во всех поликлиниках выделяется отдельное время для тех, кто проходит диспансеризацию, все анализы и обследования можно пройти без очереди, в выходные дни и в вечернее время;
  • содействие. Количество граждан, прошедших диспансеризацию, особенно повторно, – это один из показателей работы отделения медицинской профилактики, поэтому его сотрудники рады помочь всем обратившимся, тем более что их бывает не так много.

Вывод: благодаря диспансеризации существует возможность провести мониторинг состояния своего здоровья с наименьшими затратами денежных средств и времени.

Как пройти диспансеризацию

Для прохождения диспансеризации необходимо:

  • Уточнить информацию в поликлинике о выделенном на диспансеризацию времени (на сайте или по телефону);
  • Взять паспорт и полис (а также – медкарту и другие медицинские документы для учета при консультациях), прийти в выделенное время (как правило, такой промежуток есть каждый день);
  • Обратиться в поликлинике в регистратуру или сразу в кабинет медицинской профилактики.

Обратите внимание: анализы крови сдаются натощак. Целесообразно уточнить, можно ли будет сдать кровь на анализ в день визита, и в этом случае подготовиться. Другие анализы тоже требуют подготовки – всё необходимое желательно выяснить заранее. В ином случае нужно будет прийти еще раз для сдачи анализов.

Как выделяется и оплачивается день на диспансеризацию на работе

С октября 2018 в Трудовом кодексе РФ есть ст.185.1, предусматривающая выделение выходных дней на диспансеризацию:

  • 1 день на диспансеризацию выделяется всем работающим – 1 раз в 3 года;
  • 2 дня выделяется предпенсионерам и пенсионерам – 1 раз в год (ежегодно).

Как воспользоваться правом на выделение дня для диспансеризации? Рекомендуем такую последовательность действий:

  • заблаговременно и с учетом нагрузки по работе согласовать день для диспансеризации с непосредственным руководителем;
  • написать письменное заявление в свободной форме («Прошу освободить от работы такого-то числа… для прохождения диспансеризации»).

Освобождение от работы кадровая служба, скорее всего, оформит приказом, с которым работнику нужно ознакомиться. Уточните у кадровика, нужно ли будет принести справку о пройденной диспансеризации.

Работодателю: как оформить выделение дня для диспансеризации

При оформлении диспансеризации кадровая служба может столкнуться с рядом вопросов:

Как проверить, имеет ли сотрудник право получить свободный день для диспансеризации?

Если для обычных категорий этот вопрос решается делением возраста на 3, с предпенсионерами – сложнее, т.к. некоторые могут иметь право на досрочную пенсию, а льготных дней им предоставляется больше. ПФ РФ предложил свое решение вопроса – он будет самостоятельно предоставлять информацию по отдельному соглашению. Кроме того, нужно учитывать, что есть и другие виды диспансеризации (например, для беременных), в этих случаях действуют другие нормы и гарантии.

Нужен ли приказ о предоставлении дня для диспансеризации?

Роструд в Обзоре актуальных вопросов за январь 2019 года порекомендовал оформлять освобождение от работы на день (дни) диспансеризации приказом, во избежание спорных моментов (см. подробности в нашем сообщении).

Как получить подтверждение прохождения диспансеризации?

Работодателю хотелось бы достоверно установить, что работник не провел день диспансеризации как дополнительный выходной, всё-таки в сохранении здоровья сотрудника есть и его интерес. Факт прохождения медосмотра может подтверждаться справкой медучреждения в произвольной форме (подп. «в» п.9, п.10 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.05.2012 №441н). Целесообразно предупредить сотрудника о необходимости ее получения в поликлинике.

Как и почему уменьшилось количество исследований в рамках диспансеризации

С 2018 года были исключены: клинический анализы крови, биохимия крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости и таза. Мотивами исключения стали низкая диагностическая ценность и зарубежный опыт. Вместе с тем, это уменьшает шансы выявления заболеваний, не считающихся смертельно опасными, однако снижающих качество жизни (например, желчнокаменной болезни).

Рекомендуем! При прохождении диспансеризации сообщить терапевту обо всех беспокоящих симптомах, которые могут послужить основанием для направления к специалисту и обследования в рамках бесплатной медпомощи по полису ОМС (т.е. уже за пределами диспансеризации).

Какими нормативными актами регулируется диспансеризация?

  • ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (ст.46) от 21.11.2011 №323-ФЗ;
  • ТК РФ (ст.185.1);
  • приказ Минздрава РФ №124н;
  • Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения» (письмо Минздрава РФ от 01.02.2013 №14-1/10/2-568).
  • Адмиралтейский район
      • Общая информация
      • Подведомственные учреждения
      • Сведения о руководителях
      • Структура ИОГВ
      • Документы
      • Текущая деятельность
      • Публичные слушания
      • Статистика
      • Государственные услуги
      • Противодействие коррупции
      • Кадры
      • Обращения граждан
      • Публичные слушания по проекту бюджета Санкт-Петербурга на 2021 год и плановый период 2022 и 2023 годов
      • Родной район – 2020
      • Всероссийская перепись населения
      • Перечень пространственных сведений о местах нахождения администрации района и ОМСУ, расположенных в границах территории Адмиралтейского района
      • Приоритетный проект “Формирование комфортной городской среды”
      • Твой бюджет
      • Доступная среда жизнедеятельности для инвалидов
      • Районное хозяйство
      • Благоустройство и экология
      • Жилищная сфера
      • Социальная защита населения
      • Десятилетие детства
      • Здравоохранение
        • Подведомственные учреждения
        • Информация
        • Донорское движение
        • Диспансеризация
          • Порядок прохождения диспансеризации с 2019 года
        • Лекарственное обеспечение
        • Доступная среда
        • Амбулаторно-консультативная служба Санкт-Петербурга
        • Дни открытых дверей
        • Санитарно-протиэпидемическая и противоэпизоотическая комиссии при администрации
      • Образование
      • Строительство
      • Районная межведомственная комиссия
      • Экономическое развитие
      • Поддержка и развитие предпринимательства
      • Отдел закупок
      • Отдел по вопросам государственной службы и кадров
      • Антимонопольный комплаенс
      • Потребительский рынок
      • Безопасность и правопорядок
      • Молодежная политика
      • Физическая культура и спорт
      • Культура
      • Организационная работа и взаимодействие с ОМСУ
      • Юридический отдел
      • Информатизация и связь
      • Финансово-бухгалтерский отдел
      • Отдел ЗАГС Адмиралтейского района
      • Прокуратура Адмиралтейского района
      • Общественный совет при администрации Адмиралтейского района Санкт-Петербурга по вопросам отношения к домашним животным
  • Пресс-центр
    • Новости
    • Анонсы
    • Фотоархив
  • Информационные ресурсы
    • Новости Адмиралтейского района
  • Нормативные правовые акты в Российской Федерации
  • Портал государственных услуг РФ
  • Открытые данные Санкт-Петербурга
  • Федеральное агентство по делам национальностей
  • Ленинградская область
  • Законодательное собрание Санкт-Петербурга
  • Санкт-Петербургская избирательная комиссия
  • Государственный заказ Санкт-Петербурга
  • Национальные проекты
  • Исполнение «майских» Указов Президента РФ
  • Официальный интернет-портал правовой информации
  • Общегородская база вакансий «Работа в России»
  • Геоинформационная система Санкт-Петербурга
  • Западный скоростной диаметр
  • Программа Правительства Санкт-Петербурга “Соотечественники”
  • Межнациональное согласие
  • Официальный городской туристический портал Санкт-Петербурга
  • Единый инвестиционный портал Санкт-Петербурга
  • Реестр Государственных информационных систем Санкт-Петербурга

© 2001–2020 При перепечатке материалов ссылка обязательна

Сегодня на сайте 2829

Администрация Санкт-Петербурга : 191060, Санкт-Петербург , Смольный.

Справочная служба Администрации Санкт-Петербурга : (812) 576-41-11

  • общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ) – с 40 лет;
  • осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте с 40 лет и старше.
  • исследование кала на скрытую кровь (с 40 до 64 лет включительно – 1 раз в 2 года, с 65 до 75 лет включительно – ежегодно);
  • эзофагофиброгастродуоденоскопия – в возрасте 45 лет;
  • для женщин: цитологическое исследование мазка с шейки матки (с 18 до 64 лет включительно – 1 раз в 3 года),
  • маммография (с 40 до 75 лет включительно – 1 раз в 2 года);
  • для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (в 45, 50, 55, 60, 64 года).
  • осмотр врачом-терапевтом по результатам первого этапа.

Диспансеризация 2020 — актуальная информация

На текущий момент диспансеризация 2020 не проводится . Причина — распространение коронавирусной инфекции COVID-19 в России и мире. Соответствующее распоряжение за подписью Мишустина опубликовано на правовом портале. Конкретные сроки приостановки диспансеризации не названы. Запуск программы будет осуществлён только после нового распоряжения. В данный момент правительство обещает возобновить диспансеризацию при первой возможности.

Читайте также:  Порядок получения прав на управление маломерным судном

Также отметим, что в ряде СМИ есть информация, что остановку бесплатной диспансеризации продлевают до конца 2020 года. Это подтверждается постановлением номер 432 от 3 апреля. В то же время, 20 мая, выступая в Совете федерации, Вице-премьер Татьяна Голикова заявляла о том, что возобновить диспансеризацию правительство постарается сразу же, как только риски распространение коронавируса снизятся, то есть при первой же возможности.

В случае остановки программы до конца этого года, останется открытым вопрос сдвига возрастных групп, кому положена была диспансеризация в 2020 году, и кому предстояло её пройти в 2021 году. Вероятно, всё будет зависеть от масштабов распространения вирусной инфекции в нашей стране.

Диспансеризация – это способ улучшить здоровье каждого отдельно взятого гражданина и предупредить развитие серьезных заболеваний (туберкулез, онкология, ВИЧ и десятки других страшных диагнозов). С помощью периодического полного осмотра можно выявить большинство опасных проблем со здоровьем.

Что такое диспансеризация

Проведение Всероссийской диспансеризации взрослого населения временно приостановлено в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 21.03.2020 №710-р., но в связи с поэтапным снятием ограничительных мер, в некоторых регионах постепенно возобновляется диспансеризация взрослого населения. Уточнить о возможности пройти диспансеризацию в вашем регионе можно по номеру 8-800-200-92-04.



Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.

КАКИЕ ГОДА РОЖДЕНИЯ ПОДПАДАЮТ ПОД ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ В 2020 ГОДУ?

Если в этом году вам исполняется столько лет, что возраст делится на 3, то у вас железно есть право на диспансеризацию. Причем, не важно, в каком месяце день рождения: даже если 45 лет исполнится в декабре 2020-го, на бесплатные обследования смело можно отправляться хоть сразу после Нового года. Самый ранний возраст для прохождения диспансеризации – 21 год, самый поздний не ограничен.

В 2020 году наступит очередь отправляться на диспансеризацию для тех, кто родился в такие годы: 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002 а также все граждане старше 40 лет (согласно приказу Минздрава от 6 мая 2019 года).

Чтобы не тратить время зря, зайдите заранее на сайт вашей поликлиники по месту жительства, найдите раздел о диспансеризации и уточните возможное время явки и номера кабинетов. Также можно легко получить такую информацию, позвонив по телефону страховой компании, выдавшей вам полис ОМС. Как правило, у страховщиков работают многоканальные «горячие» линии для пациентов, так что долго дозваниваться не придется.

Как проходит первый этап

Алгоритм прохождения начального этапа в 2020 году не претерпел существенных изменений. Обследование начинается с записи к участковому терапевту или прямой записи на диспансеризацию в регистратуре поликлиники, к которой прикреплен пациент. Во время приема врач:

  • проводит анкетирование о состоянии здоровья, образе жизни;
  • измеряет рост, массу тела, окружность талии (антропометрия);
  • измеряет пульс, артериальное давление (АД);
  • выдает направления на лабораторные, инструментальные исследования.

Перечень анализов и кратность посещения других специалистов определяется возрастом человека. Так молодые люди (18-39 лет включительно) ежегодно проходят:

  • анкетирование;
  • антропометрию;
  • измерение АД, ЭКГ;
  • оценка вероятности сердечно-сосудистых заболеваний;
  • общий анализ крови (сокращенно ОАК), сахар, холестерин;
  • осмотр гинеколога (женщины).

Чуть реже – 1 раз в 2 года рекомендована флюорография (сокращенно ФЛГ), и каждые 3 года – осмотр терапевта при отсутствии жалоб. Первичное обследование лиц трудоспособного возраста также предполагает измерение внутриглазного давления.

Граждане от 40 лет проходят осмотры ежегодно. В таблице ниже отражено, как меняется объем обследования в зависимости от возраста.

Перечень процедурКратность обследований
От 18 до 39 лет включительноОт 40 до 64Лица старше 65 лет
Анкетирование, оценка вредных привычек, риска заболевания1 раз/год для всех категорий
Измерение АД, массы тела, роста, талии1 раз/год для всех категорий
Оценка сердечно-сосудистого риска1 раз/ год для всех категорий
ФЛГ1 раз/2 года для всех категорий
ЭКГПри первой диспансеризации, а с 35 лет – ежегодно1 раз/ 2 года
Измерение значения внутриглазного давленияВо время первого визита1 раз/ год
Акушер-гинеколог1 раз/год для всех категорий
Терапевт1 раз/ 3 года1 раз/ год
Исследования крови: ОАК, сахар, холестерин1 раз/год для всех категорий

Чуть реже – 1 раз в 2 года рекомендована флюорография (сокращенно ФЛГ), и каждые 3 года – осмотр терапевта при отсутствии жалоб. Первичное обследование лиц трудоспособного возраста также предполагает измерение внутриглазного давления.

Нормы законодательства

Само понятие введено статьей 46 ФЗ-323 от 21.11.2011 как комплекс медицинских мер по своевременному выявлению хронических заболеваний и рисков их развития. Осуществляется за счет работодателя, так как для ее прохождения выделяется отдельный день вне работы с сохранением заработка. Медицинской организации гражданин ничего платить не должен.

На основе норм ФЗ-323 издан приказ Минздрава №124н от 13.03.2019, который отменил ранее действовавшие приказы Минздрава №1011н от 06.12.2012 и №869н от 26.10.2017. Приказ №124н вступил в силу 06.05.2019. Помимо прочего, он вводит новую форму прохождения медицинского осмотра — профилактический осмотр, в проведении которого задействовано меньшее количество врачей и предусмотрено меньше медицинских мероприятий. Профосмотр проводится ежегодно и обязателен для граждан старше 40 лет.

В законодательстве указано, кому положено два дня на диспансеризацию, это:

Что такое бесплатная диспансеризация?

Диспансеризация взрослых — это бесплатные осмотры, анализы и обследования в поликлинике. Ее можно проходить с 18 лет, даже если ничего не болит и вообще нет жалоб. Врач все равно примет, посмотрит, отправит на анализы и даст направление к узким специалистам. Так можно бесплатно сделать маммографию, колоноскопию, ЭКГ, сдать анализ крови, проверить щитовидную железу и выяснить, нет ли онкологических заболеваний на ранней стадии.

Если по результатам осмотров выяснится, что вы здоровы, — отлично. Но если вдруг есть признаки заболевания, которое пока себя не проявляет, есть шанс вовремя его обнаружить и начать лечение.

Платить ни за что не нужно. Но обследования и анализы назначают не по желанию пациента, а только те, что есть в правилах диспансеризации. Их утверждает Минздрав. Там свои списки для каждого возраста и показаний.

Платить ни за что не нужно. Но обследования и анализы назначают не по желанию пациента, а только те, что есть в правилах диспансеризации. Их утверждает Минздрав. Там свои списки для каждого возраста и показаний.

Диспансеризация 2020 году, кто проходит и что нового

С 2020 года диспансеризация будет проводиться по новому приказу. В этой статье я постараюсь разъяснить, что поменяется в диспансеризации по сравнению с 2019 годом.

Диспансеризация – комплекс мероприятий направленный на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), оценку факторов риска возникновения этих заболеваний с целью их коррекции.

Простыми словами: чем раньше выявить болезнь, тем легче ее лечить. А также если болезни еще нет, то выявив и устранив ее факторы риска можно предотвратить недуг вовсе.

Кроме диспансеризации новый приказ содержит в себе понятие профилактический осмотр.

Колоноскопию по назначению врача хирурга при подозрении на опухоль толстого кишечника.

Образец приказа

об освобождении работника от работы для прохождения диспансеризации

В соответствии со ст. 185.1 Трудового кодекса Российской Федерации, приказываю освободить водителя Запашных И.А. 13 июля 2020 г. от работы для прохождения диспансеризации с сохранением за ним места работы (должности) и среднего заработка.

Генеральный директор Воронов Воронов А.В.

Все моменты, требующие дополнительных разъяснений, следует вписать в положение о порядке прохождения диспансеризации сотрудников организации. Никаких шаблонов на этот счет нет, поэтому работодатели вправе уточнить в нем все спорные моменты, в том числе:

  • процедуру согласования дат. К примеру, пропишите, что заявление подается не позднее чем за 3 дня до предполагаемого дня отсутствия;
  • алгоритм проверки наличия права на оплачиваемый выходной. Работодатель проверяет данные с помощью ПФР, если речь идет о пенсионерах и предпенсионерах. Если человек не является получателем пенсии по возрасту или за выслугу лет, надо проверить, что его возраст делится на 3. Поскольку на проверку в поликлиниках принимают граждан, которым исполняется в текущем году 21, 24, 27, 30, 33, 36 и т. д. лет;
  • список лиц, ответственных за замену специалистов в случае их отсутствия.

Диспансеризация работников проводится ежегодно в соответствии с графиком, сформированным на основе списков работников, предоставляемым отделом кадров в поликлинику № 123 г. Санкт-Петербурга.

Как пройти диспансеризацию

Тут есть свои правила и сроки. Первая диспансеризация для взрослых доступна в 21 год, далее — каждые 3 года. Для детей до 17 лет, ветеранов войны и инвалидов предусмотрен ежегодный комплекс обследований.

В те возрастные периоды, которые не попадают под диспансеризацию, можно Приказ Министерства здравоохранения РФ от 6 декабря 2012 года № 1011н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра» пройти профилактический осмотр — один раз в 2 года.

В 2019 году наступит очередь отправляться на диспансеризацию для тех, кто родился в такие годы: 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998-й. Неважно, в каком месяце у вас день рождения: даже если 45 вам исполняется только в декабре 2019-го, на бесплатные обследования вы можете идти уже сейчас.

Диспансеризация проводится в поликлинике, к которой вы прикреплены. Всю необходимую информацию вы можете получить в регистратуре, в кабинете медицинской профилактики или у участкового врача-терапевта. При обращении с собой необходимо иметь паспорт и полис ОМС.

Для каждой возрастной группы подобран такой набор анализов и обследований, который с наибольшей вероятностью поможет обнаружить серьёзные заболевания.

Ссылка на основную публикацию